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徘徊によって認知症の方が行方不明になってしまった時は、速やかに警察に通報することが大切です。大ごとにしたくないという理由から、自力で捜索してしまう方が多いですが、通報時間が早ければ早いほど捜索範囲を縮小することができ、すぐに発見される可能性が高くなりますので危険を回避するためにも、ためらわずに警察に通報しましょう。警察に通報する際は、本人の身体的な特徴や、服装、持ち物、最後に見かけた場所など可能な限り詳細な情報を伝えられるようにしましょう。同時に認知症患者について熟知している担当ケアマネジャーや、利用している介護サービス事業所、地域包括支援センターなどにも連絡して協力を仰ぎましょう。

徘徊する理由を探ってみると、実は「おなかの調子が悪くてトイレに行きたい」や、「何かを食べたい、飲みたい」などの理由が見えてくる場合があります。しかし、短期記憶障害によって本人はその理由や目的の場所自体がわからなくなってしまうので、身体的違和感を抱えたまま、徘徊に至ってしまいます。その場合は、少し飲食をすると気持ちが落ち着くことがあります。また、便秘や下痢、頻尿などの排泄状態を確認し、必要に応じて主治医と相談の上、服薬を見直すことで徘徊が落ち着く場合もあります。

今自分のいる場所に見覚えがない、もしくは居心地が悪い、落ち着かないなどの環境的要因から徘徊が起こることもあります。認知症の方にとって、環境が変わることは混乱を招きやすいため、本人の居心地の良い空間作りが必要です。介護が必要な状態になったとしても、あまり大きく環境を変えないということも大切です。

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徘徊している本人の行動や言動を否定しないことが大切です。本人には徘徊をする理由がありますが、それを理解することは難しいことです。しかし、それを否定されたり、怒られたりすると、負の感情だけが残ることになり、介護者への不信感につながります。そして徘徊がエスカレートすることもあります。まずは、なぜ歩いているか理由を尋ねるなど、本人に寄り添ってみましょう。話を聞くだけで安心して徘徊を止めることもありますし、傾聴していることで、本人が納得する場合もあります。

しかし、認知機能障害だけでは徘徊につながりません。環境的要因、身体的要因及び心理的要因も徘徊に関係しています。徘徊という症状が出る場合、その人なりの理由や背景があって、外に出ていくのです。例えば、落し物を捜しに、気晴らしに、夕飯を作りに、会社に出勤しに、もしくは誰かに会いに、外に出かけて行くのかもしれません。

心理的なストレスも徘徊に繋がる理由の一つです。認知症の方が夕方になるとそわそわと落ち着かなくなり、やたら外に出かけようとすることがよくあります。元々は認知障害によって、本人の見当がつかなくなったことが原因ですが、そこに不安・焦燥などの心理要因が加わると、徘徊が起こってしまいます。例えば、夕飯の支度、子供のお迎えなど「何かしなくてはならない」という元々の生活環境での習慣を実行しなければ、という衝動に駆られ、落ち着かなくなり、外に出かけてしまいます。この場合、本人を否定したり、責めたりしても、認知症の方に通じません。普段から本人の様子をよく観察し、どうしてその行動に至ったのかという理由を聞き出し、できるだけ本人が安心できるような言葉を使い、ストレスを軽減させることで徘徊の症状が改善できる可能性があります。

徘徊は、本人にとっては事故やけがなど様々な危険が伴い、介護する方にも大きな負担となります。徘徊の症状や原因、対処法を知ることで、本人も介護者も不安や負担が軽減されるようにしましょう。

認知症の方がストレスを感じているのであれば、その原因はどこにあるのか、日頃から観察し、本人の話に根気強く耳を傾けるように心がけてください。今までできていたことができなくなることで自信をなくして不安になっていたり、あるいは環境が変わってしまったことで、恐怖を感じるようになり外へ出てしまったりすることもあります。このように原因が分かると、自信を取り戻してもらえるような声かけ、あるいは環境をなるべく変えないようにするなど対処することができます。また、本人の癖や行動のパターンを把握しておくことで、事故を未然に防ぐこともできますので、本人がよく立ち寄る場所や、習慣などを理解し、常に見守りをしていくようにしましょう。

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เงาของหล่อนเข้ามาคั่นกลางระหว่างเราตลอด

利用者のベッドからの離床を熱画像センサーで感知、１秒以内に無線で受信機を通してお知らせします。

他のことに気をそらさせることも有効な手段です。例えば「早く家に帰らないと」と家を出て行こうとする方に対して、「じゃあ、お迎えを頼んだのでお茶でも飲んで待ちましょうか。」とお茶に誘ったり、「外は寒いので、上着を着ましょう。」などと別の行為につなげたりします。こうして他のことに気をそらさせることで徘徊しようとしていた理由を忘れて、落ち着くこともあります。

เขามาป้วนเปี้ยนอยู่แถวนี้หลายปีแล้ว ไม่รู้ทำไม

人の見守りによる対処は重要なことですが自分ひとりでは限界があるため、認知症の方を介護していくうえでは、地域の方と連携を図ることも大切なポイントです。認知症は決して恥ずかしいことではありませんので、家族だけで抱えるのではなく、地域の方々に理解してもらうことで、徘徊していても、自然と話を聞いてくれる方や家まで送ってくれる方が出てきて、本人も家族も安心して生活することができます。

เปล่า ยังไม่ถึงขั้นนั้นหรอกคุยเรื่องอดีตกัน

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▶　「認知症の方との接し方のポイント・してはいけないこととは？具体例をシーン別に解説」

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センサーマットで「離床」「徘徊」感知し、送信機、受信機を使って音と映像でお知らせします。